
Lumbálna osteochondróza je degeneratívne a dystrofické ochorenie bedrovej chrbtice. Pri vývoji choroby trpia medzistavcovia najviac, poškodenie sa rozširuje aj na kĺbové povrchy, väzy, stavce.
Podiel osteochondrózy miechy je 80% všetkých chorôb periférneho nervového systému. V 60–80% prípadov ide o bedrovú osteochondrózu. Najmenej 7 z 10 ľudí pociťuje pravidelnú bolesť dolnej časti chrbta počas celého svojho života. Za obdobia exacerbácií v priemere 3 až 16 dní v roku zodpovedajú. Ale choroba sa môže a mala by sa liečiť na udržanie vysoko kvalitného života a zdravia muskuloskeletálneho systému. Povieme vám, prečo sa táto choroba vyvíja, ako sa prejavuje a aká by mala byť liečba osteochondrózy bedrovej chrbtice.
Čo je osteochondróza
Osteochondróza je chronická chrbtica, ktorá je sprevádzaná zmenou štruktúry (deštrukcia) a znížením objemu (dystrofie) medzistavcových diskov. Začnú trčať do miechy a stláčajú krvné cievy. Okrem toho je choroba charakterizovaná deštrukciou klenutých kĺbov medzi spinálnymi procesmi stavcov.
Pri osteochondróze sa tiež tvoria osteofyty. Toto je názov patologických výrastkov, ktoré sú dôsledkom marginálneho rastu kosti. Uľahčuje ho porušením metabolizmu vápnika v stavcoch a vysokým zaťažením, ktoré spôsobujú ich deformáciu.
Pozor! Bedrová osteochondróza sa vyznačuje všetkými patologickými procesmi, ktoré sú vo všeobecnosti spojené s osteochondrózou. Ovplyvňujú však iba bedrovú chrbticu, ktorý obsahuje 5 stavcov.
Dôvody rozvoja a rizikových faktorov
Aby ste pochopili príčiny osteochondrózy bedrovej oblasti, musíte poznať štruktúru chrbtice. Je to stĺpec zložený z stavcov, ktoré sú navzájom pripojené k medzistátnym diskom a väzbám. Otvory vo vnútri tvoria dutý kanál. Vo vnútri je miecha, ktorej korene vyjdú medzi každým párom stavcov.
Keď sa človek nakloní, chrbtica sa ohýba. V mieste záhybu sú intervertebrálne disky zhutnené a ich jadrá sú premiestnené. To znižuje tlak na chrbticu počas zaťaženia. Intervertebrálny disk je teda biologický tlmič. Keď prestane vykonávať funkciu, ktorá sa venuje šoku, vyvíja sa osteochondróza.
Nasledujúce faktory predisponované k rozvoju patológie:
- Sedavá alebo príliš tvrdá práca. V polohe sedenia sú svaly korzetu uvoľnené, čo zvyšuje zaťaženie chrbtice. K tomu vedie ťažký výťah.
- Hydodynamia. U ľudí, ktorí vedú sedavý životný štýl, nie je svalový korzet vyvinutý dostatočne silne, aby držal chrbticu v správnej polohe.
- Nadmerná telesná hmotnosť. Nadmerná hmotnosť stlačí na spinálnom stĺpci a preťaží ho.
- Endokrinné choroby. Hormóny ovplyvňujú metabolizmus vrátane intra -národného. Hormonálna nerovnováha môže viesť k porušeniu metabolizmu vápnika.
- Nesprávna výživa. Nedostatočný príjem vitamínov, minerálov a bielkovín narúša výživu chrbtice a vedie k zmenám v jej tkanivách.
- Patológia muskuloskeletálneho systému. Osteochondróza sa môže vyskytnúť na pozadí plochých nôh, zranení a zakrivenia chrbtice.
- Genetická predispozícia. Riziko vzniku osteochondrózy sa zvyšuje, ak má blízkych príbuzných.
- Zmeny súvisiace s vekom. S vekom, pružnosťou a mobilitou chrbtice klesá.
U mužov je častejšia osteochondróza bedrovej chrbtice. Dôvodom je skutočnosť, že ich práca je často spojená s ťažkou fyzickou prácou. Počas silového tréningu v telocvični tiež prechádzajú veľkými nákladmi.
Príznaky bedrovej osteochondrózy
Bolesť je hlavným príznakom choroby. Jeho charakter, lokalizácia a smer distribúcie sú určené receptorom, ktorý bol zovrel v chrbtici. Typicky sa pacienti sťažujú na boľavú bolesť, ktorá sa zintenzívňuje so zmenou polohy tela, dlhá neprítomnosť zmeny pózy a náhlych pohybov. S bedrovou osteochondrózou ho často dáva na nohu, krížovú kosti alebo slabiny. V horizontálnej polohe bolesť ustúpi.
Ďalšie možné príznaky bedrovej osteochondrózy:
- Pocit napätia v dolnej časti chrbta vznikajúci z ohýbania a predĺženia. Je to spôsobené posunutím koreňov miechy.
- Pocit slabosti v nohách. Možno v nich vyhynutie šľachových reflexov. Je to spôsobené stlačením nervových vlákien vodivých signálov z mozgu do dolných končatín.
- Zakrivenie bedrovej chrbtice na bok (skolióza) alebo dopredu (lordóza), čo vyhladzuje jeho prírodné ohyby (kyphóza).
- Nedobrovoľné močenie a defekácia (ak je miecha zovretá). Z toho istého dôvodu môže byť erekcia u mužov narušená.
- Chladenie spodnej časti chrbta. Zadok môže tiež ochladiť. Stáva sa to pri lumbosakrálnej osteochondróze, ktorej príznaky a liečba sú podobné patológii, lokalizované iba v dolnej časti chrbta.
- Porušenie citlivosti v oblasti poškodenia. Môžu trvať od niekoľkých minút do niekoľkých hodín. Citlivosť sa môže zvýšiť, znížiť alebo zmiznúť. Možno vývoj parestézie - pocity brnenia a plazenia husia.
Osteochondróza bedrovej chrbtice, ktorej príznaky a liečba budeme v tomto článku analyzovať, je zákernou chorobou. Začína to nepohodlie a miernou bolesťou. Ignorujú sa však, pretože rýchlo prechádzajú po odpočinku. V priebehu rokov sa patológia rozvíja, jej príznaky sa zvyšujú. A iba vtedy, keď sa bolesť stane neznesiteľnou, pacienti hľadajú lekársku pomoc.
Stupeň bedrovej osteochondrózy
Vývoj bedrovej osteochondrózy zahŕňa 4 etapy:
- Prvá fáza sa vyznačuje posunom jadra medzistavcového disku. Je sprevádzaný slabou matnou bolesťou dolnej časti chrbta, ktorá sa počas pohybu zosilňuje. Je možné krátke brnenie v chrbte a zadok.
- V druhej fáze je vláknitý kruh medzistavcového disku zničený, čo vedie k zblíženiu stavcov. Stlačia nervové zakončenie, čo spôsobuje pri chôdzi silnú bolesť. Môže sa šíriť na zadok, stehno a dolnú nohu. Ak sa ohýbate späť, bolesť je horšia ako pálenie, niekedy pocit chladu.
- V tretej fáze dochádza k úplnému deštrukcii vláknitých krúžkov. Zobrazujú sa propagácie (Hernias) - vyčnievajúce medziskupinové disky v mieche. Vertebra bedrového oddelenia sú zdeformované. Bolesť sa cíti neustále, ale v pokoji je slabšia.
- V poslednej fáze sa tvoria osteofyty, chrupavkové tkanivo chrbtice je zničené. Bolesť potom ustúpi, potom sa zhoršuje s obnovenou energiou. Pohyby tela sú obmedzené.
Včasná diagnostika osteochondrózy bedrovej oblasti, ktorej príznaky a liečba sú úzko prepojené, je veľmi dôležitá. Čím menšia patológia sa prejavuje, tým účinnejšia sa lieči. Preto by mal lekár navštíviť, keď sa objaví nejaká nepochopiteľná bolesť chrbta a dolná časť chrbta.
Možné komplikácie
Ak sa nedochádza k liečbe 1 a 2 stupňov vývoja bedrovej osteochondrózy, tvoria sa medziskupinové prietrže. To naznačuje prechod choroby do neskorých štádií a ohrozuje vývoj komplikácií, ako napríklad:
- zápal sedacieho nervu;
- artróza (deštrukcia) medzistavcových kĺbov;
- ničenie vláknitého kruhu medzistavcových diskov;
- zúženie medzistavcového kanála;
- dysfunkcia miechy v dôsledku kompresie;
- Syndróm konského chvosta;
- Schmorl Hernia;
- krídlo a stuhnutosť pohybov.
Správne vybraná liečba pomôže zabrániť tvorbe hernie bedrovou osteochondrózou a inými komplikáciami. Je predpísaná po diagnostickej štúdii pacienta. V opačnom prípade bude choroba naďalej napredovať, čo môže viesť k rozvoju zdravotného postihnutia.
Diagnostické metódy
Pri bolesti chrbta by ste mali kontaktovať neurológa. Bude počúvať sťažnosti, preskúmať a cítiť jeho chrbát, opýtať sa na existujúce choroby. Okrem toho môže lekár predpísať:
- X -ray. Obrázok X -Ray v spinálnom stĺpci pomôže vyhodnotiť stav medzistavcových diskov a miechy. Pri absencii viditeľných zmien sa diagnostikuje bedrová osteochondróza 1. stupňa.
- Počítačová tomografia (CT). Priraďte, ak X -Ray ukázal zmeny v bedrovej chrbtici. Vďaka jej pomoci môžete vyhodnotiť stupeň poškodenia diskov, nervových zakončení a škrupiny miechy.
- Magnetická rezonančná tomografia (MRI). Je to alternatíva k CT, ktorú je možné predpísať v prítomnosti kontraindikácií do štúdie X -Ray. Vhodné pre tehotné a dojčiace ženy.
Niekedy sa vypočítava a magnetická rezonančná tomografia sa vykonáva s intravenóznym podaním kontrastu. Toto je názov látky, ktorá zdôrazňuje tkaniny zvnútra. S tým môžete získať obrázky chrbtice maximálnej kvality. CT a MRI s kontrastom sa vykonávajú s cieľom vylúčiť nádory so symptómami, ktoré nie sú charakterizované pre bedrovú osteochondrózu, a v tomto prípade sa liečba odloží na konečnú diagnózu.
Liečba bedrovej osteochondrózy a jej typov
Lekár predpisuje liečbu, berúc do úvahy štádium rozvoja patológie. Je navrhnutý tak, aby eliminoval bolesť, zastavil zápalové procesy, obnovil metabolizmus a krvný obeh v oblasti lézie. S osteochondrózou bedrového oddelenia zahŕňa liečba aj prijatie komplexu opatrení zameraných na posilnenie dolnej časti chrbta, nôh a zadku.
Väčšina metód liečby je konzervatívna. Zahŕňajú liekovú terapiu, fyzioterapeutické postupy a fyzioterapeutické cvičenia, ľudové lieky. Pri prechode na 3 stupne, liečba osteochondrózy lumbosakrálnej chrbtice konzervatívnymi metódami nie vždy vedie k požadovanému výsledku. V tomto prípade môže stav pacienta uľahčiť operáciu.
Liečba liekmi
Drogová terapia je účinná v 1 a 2 štádiách patológie. Je však dôležité pamätať na to, že výber liekov je určený symptómami spôsobenými bedrovou osteochondrózou a liečba je prísne predpísaná liečba liekmi. Nemôžete len prísť do lekárne a požiadať o liek na osteochondrózu. Aj keď sa vám predáva, liečba nebude účinná.
Pacientovi sa môže ukázať nasledujúce skupiny liekov:
- Analgetiká. Pomáhajú zbaviť sa intenzívnej imintenzívnej bolesti pri osteochondróze bedrovej. Môžu sa používať lokálne (masti, gély), odobraté vo vnútri (tablety) alebo podávané intramuskulárne pomocou injekčnej striekačky (roztok).
- Nesteroidné protizápalové lieky. Majú trojitú činnosť: znížiť teplotu, zmierniť bolesť, znížiť zápal. Sú predpísané, ak je s bedrovou osteochondrózou bolí dolná časť chrbta alebo zapálený sedací nerv. Na zmiernenie bolesti sa gély lokálne používajú, bojujú proti zápalu, užívaní tabliet alebo injekcií.
- Musorelaxants. Toto je názov liekov, ktoré zmierňujú bolestivé svalové kŕče. Berú sa orálne vo forme tabliet alebo sa podávajú intramuskulárne vo forme roztoku.
- Chondroprotektory. Poskytnite účinnú liečbu bedrovej osteochondrózy liečivami v počiatočných štádiách za predpokladu, že jeho úplný priebeh prechádza. Táto skupina liekov zastaví deštrukciu medzistavcových diskov a regeneruje ich.
Na obnovenie intraosseózneho metabolizmu je pacient dodatočne predpísaný vitamíny a vitamínové minerálne komplexy. Lekár môže tiež odporučiť súlad s stravou. Jeho cieľom nie je iba zníženie telesnej hmotnosti, ale aj obohatenie tela proteínmi, prírodnými vitamínmi a minerálmi.
Fyzioterapia
Pri osteochondróze bedrovej chrbtice nestačí liečba liečivami. Mal by tiež obsahovať fyzioterapeutické metódy. Zbavujú sa bolesti, uvoľňujú svaly a obnovujú miestny metabolizmus. Pacienti sú často predpísaní nasledujúce postupy:
- Laserová terapia (expozícia chrbtice laserom);
- Magnetická rezonančná terapia (expozícia magnetickému poľu);
- DarsonValizácia (vystavenie oblasti poškodenia vysokofrekvenčných impulzných prúdov);
- Fonoforéza (podávanie liečivých roztokov do hlbokých vrstiev kože pomocou ultrazvuku).
Ručná terapia má tiež vysokú účinnosť. Zadná masáž s bedrovou osteochondrózou je predpísaná po vyblednutí bolesti. Uvoľňuje svaly, urýchľuje krvný obeh, a teda výživu tkanív. Je užitočné kombinovať masáž s kúpeľom alebo saunou. Postupy otepľovania sú však povolené iba počas období remisie choroby.
Lekárska výchova
Gymnastika pre bedrovú osteochondrózu zahŕňa cvičenia zamerané na posilnenie svalového korzetu. Zvyšujú tiež mobilitu chrbtice a zvyšujú krvný obeh v jej tkanivách. To zastaví degeneratívne procesy a zlepšuje stav pacienta.
Základný komplex cvičebnej terapie zahŕňa 5 cvičení:
- Krútenie. Posilňujte svaly brucha. Ľahnite si na chrbát, ohnite si kolená a prekrížte ruky za hlavou. Potom sa nadýchnite a vydýchnite, zdvihnite trup, akoby ste sa chceli dotknúť pubis. Spodná časť chrbta by mala zostať pritlačená na podlahu.
- Cvičenie „mačka“. Uvoľní svaly chrbta, vykladá chrbticu. Postavte sa na Karachku (na kolenách a odpočíva s dlaňami na podlahe). Zdvihnite hlavu a ohnite chrbát tak, ako to robí mačka, keď vidí nebezpečenstvo. Potom spustite hlavu a ohnite chrbát, ako to robí mačka, keď sa prebudí.
- Zákruty ležia. Posilňuje šikmé svaly brucha a bokov. Ľahnite si na chrbát, prekrížte si ruky za hlavou, ohnite si kolená a pritlačte ich k sebe. Bez odpojenia nôh, najskôr ich otočte doprava, dotknite sa podlahy s nimi, vráťte sa do svojej pôvodnej polohy a urobte to isté s ľavou stranou. Trup by mal zostať nehybný.
- Dôležitý most. Posilňuje svaly zadku, zabraňuje zakriveniu chrbtice a vyhladzuje jej ohyby. Ľahnite si na podlahu, položte ruky pozdĺž tela, ohnite nohy do kolien. Zdvihnite panvu a vydržte v tejto pozícii 5 sekúnd.
- Cvičte na roztiahnutie spodnej časti chrbta a nôh. Posaďte sa na podlahu, natiahnite si nohy pred vami, roztiahnite si ramená o šírku. Najprv sa nakloňte k jednej nohe, vytiahnite ju rukami za špičku a cítite, ako sa svaly tiahnú. Držte sa 20-30 sekúnd. Teraz urobte to isté s druhou nohou.
Mali by ste začať s minimálnym počtom opakovaní cvičení, ktoré ich postupne priblížili k maximálnemu (3 - 20 -krát). Mali by sa vykonávať každý deň. To berie dlhšie ako 10-15 minút, ale pomáha predchádzať relapsu osteochondrózy.
Pozor! Gymnastika je kontraindikovaná pri akútnej bolesti dolnej časti chrbta.
Tradičný liek
Doma môže liečenie bedrovej osteochondrózy vykonávať ľudovými prostriedkami. Nenahrádzajú liekovú terapiu, ale stanú sa k nej dobrým doplnkom. V tabuľke nižšie uvádzame niekoľko najúčinnejších receptov na tradičnú medicínu proti bedrovej bolesti.
Varte vodu na panvici, aby z nej pochádzala silná para. Držte pár letákov na 10 minút.Prostriedok | Akcia | Varenie | Aplikácia |
---|---|---|---|
Adam Root Tincture | Otepľovanie, analgetikum. | Mriežte 200 g koreňa na jemnom strútení, vložte do nádoby a nalejte 0,5 litra vodky. Vložte na tmavé miesto a trvte na 5 dňoch. | Tinktúru vtierajte do spodnej časti chrbta, na vrchol si nasaďte vlnený pás alebo uviaznite teplú šatku. |
Kompresia z letákov. | Anestetikum. | Varte vodu na panvici, aby z nej pochádzala silná para. Držte pár letákov na 10 minút. | Naneste listy na miesto lokalizácie bolesti. Prikryte plastovým obalom a obalte sa. Udržujte 1-2 hodiny. |
Borovicový kúpeľ | Otepľovanie, relaxačné, analgetické. | Nalejte horúci kúpeľ, do vody vložte niekoľko smrekových alebo borovicových vetiev. Pridajte 10 kvapiek éterického oleja akéhokoľvek ihličnatého stromu (céder, borovica, larch, borievka). | Vyberte si kúpanie trvajúcu 10-15 minút. Potom si utrite suchý a zabaľte sa. |
Bylinná odvar | Vitamín, protizápalový, normalizácia metabolizmu. | Na panvicu vložte 10 g lingonberry listu, chmeľové kužele, tymace a šabľavky. Nalejte 500 ml vody, nasaďte na sporák a privarte. Vypnite oheň. Prikryte vekom a nechajte ho variť 1 hodinu. Napätie. | Vezmite 1/4 umenia. Po trikrát denne. Priebeh liečby je 1 mesiac. Maximálne trvanie je 6 mesiacov. |
Masť | Anestetikum. | Roztopte a vychladnúť 200 g Smalz, pridajte 75 g vosku, 30 g koreňa alteum nasekaného do práškového stavu. Nalejte 1 lidokaínovú ampulku do zmesi, všetko premiešajte, až kým nebude hladký. | Podľa potreby vtierajte do boľavých škvŕn. Uložte nie dlhšie ako 6-7 týždňov. |
Pozor! Možnosť použitia receptov netradičnej medicíny závisí od toho, aký druh bedrovej osteochondrózy sú príznaky, a liečba doma by mala byť prísne kontrolovaná lekárom.
Chirurgická liečba bedrovej osteochondrózy
Chirurgický zákrok je radikálna metóda. Preto sa k nemu uchýlia iba s rozvojom komplikácií alebo v prípade, keď konzervatívne metódy neposkytli potrebný výsledok. Ochorenie zvyčajne dosahuje 3 alebo 4 štádiá vývoja.
Pri lumbosakrálnej osteochondróze liečba operačnou metódou zvyčajne naznačuje, že sa vypustenie zničeného medzistavcového disku. Menej často odstraňuje celú stavce a stlačí nervové vlákna. Namiesto diskov a stavcov sa do chrbtice vkladajú umelé protézy alebo fragmenty získané z veslovania pacienta. Aby sa zabránilo vytesniu stavcov a progresie choroby, sú imobilizované. Z tohto dôvodu je spinálny stĺp posilňovaný kovovými doskami a skrutkami.
Operácia sa vykonáva v lokálnej anestézii prostredníctvom rezu dlhej 3-5 cm. Na získanie prístupu k chrbtici sú látky tlačené špeciálnym nástrojom. Od zavedenia anestézie k šiatuniu rany prechádza z 1,5 do 2 hodín.
Pozor! Moderné technológie vám umožňujú vykonávať operácie pomocou endoskopu - dlhého a flexibilného nástroja, dovnútra cez rez dlhý asi 1 cm.
Prevencia bedrovej osteochondrózy
Na udržanie zdravia muskuloskeletálneho systému je potrebné prijať preventívne opatrenia. Znížia riziko osteochondrózy. A ak sa už začali patologické zmeny v chrbtici, pomôžu zabrániť ich ďalšiemu rozvoju.

Preventívne tipy:
- Ak máte sedavú prácu, vložte do spodnej časti chrbta valček alebo špeciálny ortopedický vankúš.
- Oblečte sa počasie a neumožňujte podchladenie chrbta a dolnej časti chrbta.
- Robte gymnastiku, beh alebo iný ľahký šport.
- Cítite nepohodlie alebo bolesť dolnej časti chrbta, okamžite navštívte lekára.
- Odmietnite zlé návyky a správne jedz.
- Sadnite si na tvrdé stoličky chrbtom. Nábytok nahor nepodporuje telo tela, takže chrbtica musí vziať celé náklady.
- Perfektná výška stolice sa rovná dĺžke spodnej nohy. Potom, keď sedíte, nohy spočívajú na podlahe. Ak je rast malý, môžete postaviť pod nohy.
- Ideálna hĺbka sedenia je 2/3 dĺžky bedra. Môžete menej, ale nič viac.
- Pod pracovnou plochou by nohy mali byť priestranné.
- Sadnite si, aby sa chrbát spočíval na zadnej časti stoličky.
- Pri sedení nekláňajte hlavu alebo telo - držte ich rovno.
- Aby ste pri čítaní neklonili hlavu, použite šteniatka.
- Po mnohých hodinách jazdy vykonajte niekoľko gymnastických cvičení.
- Zmeňte pózu každých 10-15 minút a najskôr sa spolieha na jednu a potom na druhú nohu.
- Ak sa môžete pohybovať na mieste, urobte to.
- Každú hodinu vykonajte pár naklonení späť so zdvihnutými rukami. Počas sklonu sa zhlboka nadýchnite. Toto cvičenie uvoľňuje chrbát a opasok, ako aj zadnú časť hlavy a krku.
- Ak pracujete (žehlenie, varíte), položte lavicu pod jednu nohu. Jeho výška by sa mala rovnať výške jednej fázy.
- Aby ste sa počas čistenia domácnosti neohýbali, predĺžte vysávačku a predložte ďalšie potrubie. A na umytie podlahy použite mop. Môžete si umyť podlahy, plaziť sa na kolená, ale bez toho, aby ste sa naklonili z polohy stojaceho.
- Spi na tvrdom ortopedickom matraci.
- Namiesto matraca je vhodný hrubý pevný štít (preglejková doska), pokrytý penovou gumou s hrúbkou až 8 cm. Položte vlnenú prikrývku a na vrchu plachtu.
- Ak vám zrania nohy, vložte uterák zložený do valca pod kolená.
- Ak chcete spať na žalúdku, vložte pod neho tenký vankúš.
- Ak chcete spať na svojej strane, položte na druhú jednu nohu a ruky pod hlavou.
- Zaťaženie obidvoch rúk rovnomerne rozložte. Časté nosenie v tej istej ruke vedie k zakriveniu chrbtice.
- Ak ste už diagnostikovali osteochondrózu, nenoste predmety, ktoré vážia viac ako 15 kg. Na ich presun je lepšie používať tašku s kolesami alebo košíkom.
- Ak potrebujete zdvihnúť a preniesť jednu ťažkú položku, najprv v drepe a zadržiavať sa rovno. Potom vyzdvihnite ťažkosti, vstaňte na nohy a noste ju, pritlačte ho do žalúdka. Ak chcete znížiť ťažký predmet, musíte tiež drepovať.
- Jedzte 3-4 krát denne.
- Obohacte stravu proteínmi: ryby, nízko -tuhé mäso, strukoviny, syr chaty.
- Obmedzte spotrebu sladkostí, pečenia, tukových potravín.
- Zahrňte do stravy viac zeleniny a ovocia.
- Konzumujte výrobky bohaté na vápnik a fosfor (syr, mliečne výrobky, ryby).
- Neprejajte sa - prebytok kalórií sa ukladá vo forme tukov, čo vedie k tvorbe nadmernej hmotnosti.