Artróza (osteoartróza) je ochorenie kĺbov, ktoré vedie k ich deštrukcii. Postihuje 10 % svetovej populácie.
Pri diagnostikovaní artrózy sú príznaky závažné a liečba ochorenia musí byť komplexná.
Je potrebné znížiť stres, normalizovať výživu, odstrániť zápal a zmierniť svalové kŕče. Aké sú znaky artrózy, ako určiť jej výskyt a akú liečbu zvoliť?
Artróza - čo to je?
Artróza kĺbov je degeneratívne zmeny v ich štruktúre, ktoré sú sprevádzané bolesťou a viditeľnou deformáciou. Druhý názov choroby, ktorý sa používa v medzinárodnej klasifikácii, je artróza. Pozrime sa na dôvody, prečo sa vyskytuje a ako sa diagnostikuje. Osteoartritída - čo to je?
Choroba začína podvýživou chrupavky a jej deštrukciou. Vnútorná vrstva chrupavky sa stáva tenšou, kĺb stráca pevnosť a kostné tkanivo je naplnené soľami a výrastkami (na kompenzáciu sily).
Preto sa artróza nazýva deformujúca artróza – ako sa vyvíja, kĺb nadobúda škaredý „skrútený“ tvar.
Deformujúca artróza má tri štádiá vývoja:
- Artróza 1. stupňa – nemá žiadne znateľné príznaky, okrem mierneho chrumkania a periodickej bolesti pri pohybe;
- Osteoartróza 2. stupňa - sprevádzaná tvorbou výrastkov, objavením sa výraznej bolesti, zvýšeným chrumkavosťou, oslabením svalov;
- Artróza 3. stupňa sa nazýva akútna forma ochorenia. Akútna artróza je sprevádzaná objavením sa deformít kĺbov a obmedzenou pohyblivosťou.
Aké kĺby postihuje artróza?
Deformácie a zápaly najčastejšie postihujú kĺby dolných končatín – bedrový, kolenný, prsty na nohách (väčšinou palec na nohe). Menej často - členky a prsty.
Je však možné, že sa ochorenie rozvinie aj v iných častiach tela.
Pri koxartróze sú postihnuté bedrové kĺby (často je príčinou koxartrózy neliečená vrodená dysplázia). Deštrukcia vertebrálnych kĺbov sa nazýva spondyloartróza a deštrukcia kolenných kĺbov sa nazýva gonartróza. Poškodenie viacerých kĺbov sa nazýva polyartróza.
Symptómy polyartrózy sú závažnosť celkového stavu, prevalencia procesu, zakrivenie a bolesť v niekoľkých kĺboch súčasne (nohy, ruky, prsty, chrbtica).
Zápal pri polyartróze sa šíri asymetricky, postihuje rôzne kĺby kostí rôznymi spôsobmi. Po diagnostikovaní polyartrózy sa dĺžka liečby líši.
Príčiny artrózy
Vznik artrózy podporujú dva dôvody – stres a nedostatok primeranej výživy, ktorá dodáva vitamíny a minerály na obnovu tkaniva. Kĺby každého človeka znášajú stres. Pre športovcov a tanečníkov je pri fyzickej práci väčšia záťaž na nohy, čo znamená, že kĺby kostí sa rýchlejšie opotrebúvajú a vyžadujú kvalitnú výživu. Pri pokojnom životnom štýle sa nosný aparát opotrebováva pomalšie, ale vyžaduje aj pravidelnú obnovu tkaniva.
Preto je hlavnou podmienkou deštrukcie a deformácie kĺbov podvýživa a neabsorbovanie užitočných zložiek, ktoré sa často vyskytuje v dôsledku metabolických porúch.
Uvádzame faktory, ktoré prispievajú k opotrebovaniu kĺbov a metabolickým poruchám:
- Svalová slabosť a nesprávne zaťaženie kĺbov. Slabosť jedného alebo viacerých svalov zvyšuje zaťaženie kĺbu a rozdeľuje ho nerovnomerne v rámci kostného kĺbu. Aj pri plochých nohách a skolióze dochádza k nesprávnemu zaťažovaniu svalov, takže pri týchto „neškodných“ ochoreniach sa vekom opotrebováva tkanivo chrupavky a vzniká artróza.
Pravdepodobnosť artrózy sa zvyšuje pri intenzívnej fyzickej aktivite.
Ak denné zaťaženie presahuje možnosti kostných tkanív, tvoria sa mikrotraumy. Na miestach poranenia sa objavujú zhrubnutia, ktoré časom rastú a deformujú kĺb;
- Metabolické poruchy (gastrointestinálne ochorenia - stagnácia žlče, dysbakterióza, gastritída, cholecystitída, pankreatitída, metabolické ochorenie - diabetes);
- Psychosomatické príčiny – psychosomatika artrózy potvrdzuje, že príčinou ochorenia sa stáva aj negatívny emočný stav. Stres tvorí svalové kŕče, neustály stres narúša výživu všetkých tkanív (vnútorné orgány, kosti, kĺby);
- Dedičnosť (dedí sa typ metabolizmu a jeho prípadné poruchy, sklon k svalovej slabosti alebo nesprávnej tvorbe kostného aparátu, k zlému tráveniu – čo je základ pre vznik artrózy v starobe).
Artróza je ochorenie opotrebovaných kĺbov, ktoré stratili významný prísun minerálov a schopnosť odolávať stresu a deštrukcii.
Preto sa s vekom náchylnosť na ochorenie zvyšuje. Po 70 rokoch je artróza diagnostikovaná u každého druhého dôchodcu. Keďže maximálna záťaž dopadá na nohy (človek sa pohybuje – chodí, stojí, behá, skáče), práve tu sa tvoria prvé príznaky artrózy.
Symptómy artrózy
Ochorenie kĺbov môže byť diagnostikované množstvom bolestivých príznakov - bolesť, opuch, chrumkanie.
Symptóm #1: Bolesť
Hlavným príznakom ochorenia je bolesť kĺbov. Jeho vzhľad je spojený s deformáciou kĺbových puzdier a tvorbou výrastkov.
Ak máte artrózu, symptómy bolesti sa budú zvyšovať s pohybom a klesať s odpočinkom.
Alebo sa objaví v nepohodlnej polohe a zmizne pri výbere polohy, ktorá je pohodlná pre nohu a kĺb. Týmto sa artróza líši od artritídy, pri ktorej bolí naopak častejšie v noci, v pokoji a menej bolí cez deň, keď človek „chodí“.
Na začiatku ochorenia sa periodicky objavuje bolesť (s pohybom alebo nepohodlnou polohou). Ako choroba postupuje, bolesť sa cíti častejšie a stáva sa silnejšou. Dostáva sa to do bodu, že oddych neprináša úľavu, kĺby bolia aj v pokoji. Keďže v tomto čase je už krvný obeh narušený, kĺb sa stáva „citlivým“ na zmeny počasia („krúti sa“, bolí).
Symptóm č.2: chrumkavosť
Chrumkanie sa vyskytuje v dôsledku voľného vzájomného usporiadania kostí v chorom kĺbe navzájom.
Mierne chrumkanie je však možné aj u zdravých kĺbových puzdier (so slabými väzivami, s dedične pohyblivými kĺbmi).
Crunch pri artróze sa vyznačuje rastom. Postupom času sa zintenzívňuje, stáva sa hlasnejším a zreteľnejším.
Symptóm č.3: deformácia kĺbov a znížená pohyblivosť
Tento príznak sa objavuje s progresiou ochorenia. Progreduje spolu so zvýšenou bolesťou a je spojená s rastom nánosov solí, ktoré bránia kĺbu úplne sa ohnúť a narovnať. Deformácia sa stáva viditeľnou v neskorších štádiách ochorenia. Najprv kĺb napuchne, potom sa objavia „hrbolčeky“, vytvorí sa nezdravý ohyb, „krútenie“ kĺbového puzdra.
Liečba kĺbov s osteoartrózou
Liečba artrózy (osteoartrózy) je založená na dvoch postulátoch – eliminovať stres a poskytnúť kĺbom dostatočnú výživu. Ako liečiť artrózu, aby ste dosiahli udržateľné zlepšenie a zastavili deštrukciu chrupavky a degeneráciu kostného tkaniva? Liečba deformujúcej artrózy využíva komplexný prístup. Pacientovi sú predpísané tablety a injekcie, obklady a fyzioterapia.
Pri diagnostikovaní artrózy nemôže byť liečba jednostranná.
Nemôžete len vyživovať tkanivo chrupavky chondroprotektormi alebo len uvoľniť svaly. Jednostranné opatrenia nepomôžu vyrovnať sa s takou vážnou chorobou.
Ako správne liečiť artrózu? Počas liečby sa vyberie niekoľko oblastí terapie:
- Medikamentózna terapia: pilulky, injekcie, blokády. Pri artróze liečba tabletami, práškami a kapsulami dodáva telu chondroprotektory. Prípravky s chondroitínom zvyšujú syntézu kolagénu, ktorý vyživuje a obnovuje tkanivo chrupavky. Ide o glukozamín a chondroitín sulfát. Vyrábajú sa vo forme tabliet na artrózu, kapsúl alebo práškov. Pomáhajú v počiatočných štádiách ochorenia a strácajú účinnosť v pokročilých stavoch, keď je chrupavka takmer úplne opotrebovaná alebo zničená. V tomto prípade sa pacient podrobí chirurgickému zákroku (endoprotetika), pričom zničený kĺb nahradí umelým tkanivom. Predpísané sú aj injekcie s protizápalovými a analgetickými zložkami – blokádami. A injekcie do kĺbu. V prípade artrózy sa s ich pomocou do kostného kĺbu zavádzajú gély, ktoré simulujú intraartikulárnu tekutinu, ako aj lieky proti bolesti a protizápalové látky.
Injekcie do kĺbu zaistia, že sa liek dostane do centra zápalu.
Použitie takýchto injekcií umožňuje znížiť počet tabliet na artrózu. Vitamínovo-minerálne komplexy sú tiež predpísané na výživu tkanív;
- Cvičebná terapia. Pri artróze ošetrujúci lekár vyberie súbor gymnastických cvičení, ktoré sa majú vykonávať nezávisle doma. Môžete sa naučiť, ako ich vykonávať na kurzoch cvičebnej terapie na klinike.
Gymnastika pre artrózu pomáha obnoviť svalový tonus a odstrániť jednu z príčin ochorenia - slabosť svalových vlákien;
- Fyzioterapeutická liečba. Patrí sem terapia rázovými vlnami (ničí veľké nánosy solí, normalizuje prietok krvi, aktivuje syntézu vlastného kolagénu), oxygenoterapia (nasýtenie kĺbu kyslíkom), masáže (uvoľnenie svalov a odľahčenie kĺbov), elektroliečba, vlnové techniky;
- Diétne jedlo. Pri diagnostikovaní artrózy závisí priebeh ochorenia od výživy. Pri artróze diéta vylučuje akékoľvek rastliny nočného kvetu (zemiaky, paradajky, sladká paprika, baklažán). Tiež výživa pri artróze obmedzuje alkohol, cukor, pečivo, cukrovinky;
- Použitie prídavných zosilňovačov (ortopedické korzety na podporu kĺbov - ortézy);
- Alternatívne liečby. Patrí medzi ne akupunktúra (akupresúra na reflexných bodoch, ktoré aktivujú prietok krvi v určitých častiach tela), homeopatická liečba a hirudoterapia.
Na úspešnú liečbu artrózy je potrebné niekoľko mesiacov (od 4 do 7) aplikovať celý komplex uvedených procedúr a opatrení.
Kto lieči artrózu
Ktorý lekár je špecialista na liečbu artrózy? Uvádzame zoznam špecialistov, ktorí vám môžu poskytnúť účinnú pomoc:
- Reumatológ je lekár, ktorý lieči terapeutickými metódami (tablety, injekcie, fyzioterapia);
- Artrológ je lekár so špecializáciou na diagnostiku a liečbu kĺbových ochorení, ovláda metódy konzervatívnej a chirurgickej liečby, žiaľ, zriedkavý odbor;
- Ortopéd – najčastejšie pracuje s pacientmi ambulantne, ale v špecializovaných výskumných ústavoch vykonávajú chirurgickú liečbu ortopédi;
- Terapeut a chirurg sú lekári, ktorí sú k dispozícii na akejkoľvek klinike; sú to tí, ktorých musíte kontaktovať, aby ste dostali odporúčanie na úvodné vyšetrenie a liečbu.
Liečba artrózy ľudovými prostriedkami
Čo môžete urobiť sami? Pri diagnostikovaní artrózy môže liečba ľudovými prostriedkami doma často znížiť bolesť a zachovať mobilitu.
Artróza sa často lieči želatínou (ktorú telo používa na obnovu chrupavkového tkaniva).
Prevencia osteoartrózy
Prevencia deformujúcej sa artrózy pozostáva z nasledujúcich opatrení:
- Obmedzenie zaťaženia;
- Masáž po fyzickej aktivite;
- Kompletné zdravé menu s vitamínmi, minerálmi, enzýmami a baktériami (kysnuté mliečne výrobky), sacharidmi, tukmi a bielkovinami;
- Kontrola nadmernej hmotnosti.
Pri diagnostikovaní artrózy závisí priebeh ochorenia od preventívnych opatrení, výživy, prítomnosti fyzického (emocionálneho) stresu.
Prevencia ochorenia sa odporúča tým ľuďom, ktorých práca a každodenné aktivity zahŕňajú zvýšený stres na kĺby. A tiež pre tých, ktorých vek presahuje 45 rokov.
Artróze sa dá ľahšie predchádzať ako liečiť. Je jednoduchšie udržiavať kĺb v zdravom stave, ako obnoviť tkanivo chrupavky po jeho zničení.